Avaliação para iniciar atividade física

Avaliação Pré-Participação: você precisa de uma avaliação médica antes de iniciar Atividade Física?

A prática regular de exercícios físicos traz inúmeros benefícios: melhora o humor, fortalece o coração, ajuda no controle do peso, reduz o risco de doenças e promove bem-estar. No entanto, antes de iniciar ou retomar uma rotina de treinos, é importante passar por uma avaliação médica.

Esse cuidado é chamado de avaliação pré-participação e, em muitos casos, resulta na emissão de um atestado de aptidão física. Mais do que uma formalidade, trata-se de uma medida de segurança e prevenção.

Por que fazer uma avaliação antes de começar a se exercitar?

Durante a atividade física, o corpo é exigido, especialmente o coração, os pulmões, as articulações e os músculos. A avaliação médica ajuda a:

• Identificar riscos ocultos, como pressão alta, arritmias ou doenças cardíacas silenciosas;

• Avaliar o condicionamento físico atual;

• Orientar quais tipos de exercício são mais indicados;

• Evitar lesões e complicações de saúde;

• Garantir um início seguro e gradual da prática esportiva.

Em pessoas com fatores de risco ou sedentárias há muito tempo, iniciar sem avaliação pode representar um perigo real.

Quem deve fazer a avaliação pré-participação?

✅ Pessoas com mais de 40 anos (homens) ou mais de 50 anos (mulheres);

✅ Quem tem histórico de doenças cardíacas ou vasculares;

✅ Quem é tabagista, hipertenso, diabético, tem colesterol alto ou obesidade;

✅ Pessoas sedentárias há muito tempo;

✅ Quem já teve desmaios, dores no peito, palpitações ou falta de ar ao esforço;

✅ Atletas ou praticantes de esportes de alta intensidade.

✅Quem tem história família de morte súbita ou infarto em menores de 50 anos.

Mesmo pessoas jovens e aparentemente saudáveis devem ser avaliadas caso tenham histórico familiar de morte súbita, arritmias ou doenças cardíacas.

O que é feito na consulta de avaliação?

A avaliação pré-participação pode variar conforme a idade e os riscos individuais, mas geralmente inclui:

Anamnese completa

• Histórico pessoal e familiar;

• Sintomas durante esforços (dor, tontura, cansaço, etc.);

• Uso de medicamentos;

• Estilo de vida.

Exame físico

• Pressão arterial;

• Frequência cardíaca;

• Peso, altura e cálculo do IMC;

• Exame cardíaco e pulmonar;

• Avaliação postural e articular (em alguns casos).

Solicitação de exames

Conforme o perfil da pessoa, o médico pode pedir:

• Eletrocardiograma (ECG);

• Teste de esforço (esteira);

• Exames de sangue (colesterol, glicemia);

• Ecocardiograma ou outros, se necessário.

O atestado é obrigatório por lei?

Para academias, esportes organizados, programas públicos de exercício e alguns planos de saúde, pode ser exigido um atestado médico de aptidão física. Mesmo quando não é obrigatório, é altamente recomendado, especialmente para quem se enquadra nos grupos de risco.

O atestado deve ser emitido por médico, preferencialmente cardiologista ou clínico geral, e pode ter validade entre 6 e 12 meses, a depender da instituição.

O que acontece se o atestado não for feito?

Iniciar atividade física sem avaliação pode:

• Ocultar doenças cardíacas silenciosas que se manifestam apenas sob esforço;

• Levar a complicações graves, como infarto, AVC ou morte súbita (especialmente em atividades intensas);

• Causar lesões musculares ou articulares por esforço mal orientado;

• Aumentar o risco de acidentes ou queda em idosos.

Em esportes de alta performance, esse risco é ainda maior, motivo pelo qual a avaliação é padrão internacional em clubes, seleções e competições.

E se eu tiver alguma limitação?

A avaliação médica serve também para:

• Orientar exercícios adaptados à sua condição;

• Indicar atividades seguras para quem tem problemas nas articulações, coluna, coração ou pulmões;

• Auxiliar na prescrição de atividade física como parte do tratamento de doenças (ex: reabilitação cardíaca, obesidade, ansiedade, depressão, etc.).

Avaliação com médico do esporte, clínico ou cardiologista?

Depende do seu perfil:

• Pessoas saudáveis e jovens: clínico geral pode avaliar com segurança;

• Pessoas com doenças crônicas ou fatores de risco: cardiologista ou especialista;

• Atletas ou praticantes de treinos intensos: médico do esporte é o ideal;

• Idosos ou com limitações físicas: avaliação deve considerar função muscular, equilíbrio e mobilidade.

Em resumo:

• Avaliação pré-participação é essencial para iniciar atividades físicas com segurança;

• Ajuda a prevenir complicações cardíacas, ortopédicas e metabólicas;

• Deve ser realizada por profissional qualificado, com exames conforme necessidade;

• O atestado não é um obstáculo, mas uma garantia de cuidado com sua saúde;

• Fazer atividade física com acompanhamento médico é investir em qualidade de vida e longevidade.