Será que preciso tratar o colesterol?

Você já deve ter ouvido falar que o colesterol alto faz mal, mas talvez ainda se pergunte: Será que eu preciso tratar? A resposta depende de vários fatores, não apenas do número que aparece no seu exame.

Neste texto, você vai entender o que é o colesterol, quando ele se torna perigoso e como saber se é hora de tratar, com ou sem medicação. Saber disso pode evitar um infarto ou um AVC no futuro.

O que é colesterol?

O colesterol é uma gordura natural presente no corpo. Ele é essencial para formar células, hormônios e outras substâncias. Mas, em excesso, ou em tipos errados, pode entupir as artérias e causar problemas graves, como infarto e AVC.

Existem dois tipos principais:

Além disso, também se avalia o triglicérideo, outro tipo de gordura que, quando elevado, também aumenta o risco cardiovascular.

Quando o colesterol se torna perigoso?

Um exame de sangue chamado perfil lipídico mede os níveis dessas gorduras. Mas o valor “normal” de colesterol varia de pessoa para pessoa, dependendo do risco que ela tem de ter uma doença no coração ou nas artérias.

Você pode ter um colesterol de 140 e já precisar tratar. Outra pessoa, com 180, pode ainda não precisar de remédio. O risco cardiovascular é o que muda tudo.

Como saber se eu tenho risco cardiovascular alto?

O médico avalia o risco com base em:

🚩 Fatores de risco:

E principalmente:

Quando é preciso usar remédio para colesterol?

O tratamento com medicamentos (como as estatinas) é indicado nos seguintes casos:

Ou seja: não se trata só o número. Trata-se o risco.

E se meu colesterol está alto, mas eu sou saudável?

Se você não tem outros fatores de risco, o médico pode propor mudanças no estilo de vida primeiro, como:

Essas mudanças podem baixar o colesterol em até 20%. Se, após alguns meses, os níveis não melhorarem, o uso de medicação pode ser considerado.

Como funcionam os remédios para colesterol?

Os remédios mais usados são as estatinas. Elas:

Outros medicamentos, como ezetimiba e inibidores de PCSK9, podem ser usados em casos específicos ou quando o colesterol não baixa o suficiente com as estatinas.

A decisão sobre o uso de remédios deve sempre ser feita com o médico, considerando benefícios x riscos.

Como prevenir colesterol alto?

A prevenção é parecida com o tratamento. Isso significa que mesmo quem já usa remédio deve cuidar da alimentação e do estilo de vida:

✅ Coma menos frituras, embutidos e alimentos ultraprocessados

✅ Prefira azeite de oliva, castanhas e peixes ricos em ômega-3

✅ Pratique atividade física ao menos 3 vezes por semana

✅ Mantenha o peso adequado

✅ Não fume

✅ Faça exames de sangue com frequência

Em resumo:

Você já deve ter ouvido falar que o colesterol alto faz mal, mas talvez ainda se pergunte: Será que eu preciso tratar? A resposta depende de vários fatores, não apenas do número que aparece no seu exame.

Neste texto, você vai entender o que é o colesterol, quando ele se torna perigoso e como saber se é hora de tratar, com ou sem medicação. Saber disso pode evitar um infarto ou um AVC no futuro.

O que é colesterol?

O colesterol é uma gordura natural presente no corpo. Ele é essencial para formar células, hormônios e outras substâncias. Mas, em excesso, ou em tipos errados, pode entupir as artérias e causar problemas graves, como infarto e AVC.

Existem dois tipos principais:

LDL (o "ruim"): quando está alto, pode se acumular nas paredes das artérias.

HDL (o "bom"): ajuda a limpar o excesso de gordura do sangue.

Além disso, também se avalia o triglicérideo, outro tipo de gordura que, quando elevado, também aumenta o risco cardiovascular.

Quando o colesterol se torna perigoso?

Um exame de sangue chamado perfil lipídico mede os níveis dessas gorduras. Mas o valor “normal” de colesterol varia de pessoa para pessoa, dependendo do risco que ela tem de ter uma doença no coração ou nas artérias.

Você pode ter um colesterol de 140 e já precisar tratar. Outra pessoa, com 180, pode ainda não precisar de remédio. O risco cardiovascular é o que muda tudo.

Como saber se eu tenho risco cardiovascular alto?

O médico avalia o risco com base em:

🚩 Fatores de risco:

Hipertensão (pressão alta)

Diabetes

Tabagismo

Histórico de infarto ou AVC na família

Obesidade

Idade (acima de 45 para homens e 55 para mulheres)

E principalmente:

Se você já teve um infarto, AVC, cirurgia no coração ou nas artérias, seu risco é considerado muito alto.

Se tem diabetes + pressão alta + colesterol alto, também pode ser classificado com risco alto ou muito alto.

Se você já tem placas de gordura [colesterol] nas carótidas, seu risco pode ser restratificado como alto!

Quando é preciso usar remédio para colesterol?

O tratamento com medicamentos (como as estatinas) é indicado nos seguintes casos:

Situação do paciente

É necessário tratar com remédio?

Já teve infarto, AVC, ponte de safena/mamária ou stent

✅ Sim, sempre

Tem colesterol LDL acima de 190 mg/dL

✅ Sim, geralmente obrigatório

Tem diabetes e outros fatores de risco

✅ Sim, na maioria dos casos

Tem risco cardiovascular moderado a alto

✅ Sim, dependendo da avaliação

Tem risco baixo e colesterol um pouco elevado

❌ Nem sempre. Pode começar com dieta e exercício

Ou seja: não se trata só o número. Trata-se o risco.

E se meu colesterol está alto, mas eu sou saudável?

Se você não tem outros fatores de risco, o médico pode propor mudanças no estilo de vida primeiro, como:

Alimentação mais leve, com menos gordura saturada;

Mais frutas, legumes, fibras e grãos;

Atividade física regular;

Controle do peso;

Parar de fumar.

Essas mudanças podem baixar o colesterol em até 20%. Se, após alguns meses, os níveis não melhorarem, o uso de medicação pode ser considerado.

Como funcionam os remédios para colesterol?

Os remédios mais usados são as estatinas. Elas:

Reduzem o colesterol LDL;

Estabilizam placas de gordura;

Diminuem o risco de infarto e AVC em até 30% a 50%, segundo grandes estudos.

Outros medicamentos, como ezetimiba e inibidores de PCSK9, podem ser usados em casos específicos ou quando o colesterol não baixa o suficiente com as estatinas.

A decisão sobre o uso de remédios deve sempre ser feita com o médico, considerando benefícios x riscos.

Como prevenir colesterol alto?

A prevenção é parecida com o tratamento. Isso significa que mesmo quem já usa remédio deve cuidar da alimentação e do estilo de vida:

✅ Coma menos frituras, embutidos e alimentos ultraprocessados

✅ Prefira azeite de oliva, castanhas e peixes ricos em ômega-3

✅ Pratique atividade física ao menos 3 vezes por semana

✅ Mantenha o peso adequado

✅ Não fume

✅ Faça exames de sangue com frequência

Em resumo:

O colesterol alto pode entupir artérias e causar infarto ou AVC.

O tratamento depende do nível do colesterol E do seu risco cardiovascular.

Nem sempre é preciso remédio, mas em alguns casos, é indispensável.

Alimentação, atividade física e controle do peso são fundamentais para todos.

Converse com seu médico para saber se e quando começar o tratamento.

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